Descripción: PROPÓSITO El objetivo de este estudio es evaluar la frecuencia de desarrollo de endoftalmitis en pacientes en los que se inyectó moxifloxacino al 0,5% /dexametasona al 0,1 % por vía intracameral (Vigadexa®, Alcon Laboratories, Fort Worth, TX, EE. UU.), al final de una vitrectomía pars plana (VPP) 23G simple o combinada con cirugía de catarata o de glaucoma. JUSTIFICACIÓN - Introducción La endoftalmitis postoperatoria es una complicación rara pero grave y potencialmente devastadora secundaria a la cirugía intraocular, más comúnmente de segmento anterior, sin embargo con consecuencias funcionales y anatómicas de diverso grado, especialmente secundaria a vitrectomía pars plana. Desde su introducción en 1970, se ha utilizado para tratar un diverso grupo de patologías vitreorretinianas, y a su vez la técnica ha evolucionado y cambiado hasta la creación de las vitrectomías por microincisión (MIVS), incluyendo 25 G, 23 G y 27G, que se utilizan en la actualidad (1-4). Esta técnica a pesar de las muchas ventajas, ha cobrado relevancia debido a que por su abordaje transconjuntival y en algunos casos sin sutura, se cree que aumenta la incidencia de endoftalmitis aunque estudios recientes no refieren diferencia en la incidencia entre MIVS y VPP 20 G (6-9). Hasta la fecha, los datos entre diferentes técnicas son limitados, especialmente utilizando 23G simple o combinada con cirugía de catarata o glaucoma. MÉTODOS Estudio de cohorte observacional retrospectivo. Pacientes que se sometieron a cirugía combinada que incluía vitrectomía pars plana 23G sola o con cirugía de segmento anterior o glaucoma en el mismo momento quirúrgico entre el 1 de enero de 2014 y el 31 de diciembre de 2020 en Fundación Oftalmológica de Santander - FOSCAL y FOSCAL Internacional en Floridablanca, Santander, Colombia. Los pacientes fueron operados por cirujanos de retina y vítreo y Fellows. Al final de cada cirugía, se realizó inyección intracameral de 0,05 mL de moxifloxacino al 0,5% sin diluir / dexametasona al 0,1% (Vigadexa®, Laboratorios Alcon, Fort Worth, TX, EE. UU.). RESULTADOS Durante el período de estudio se realizaron 3230 vitrectomías pars plana o combinadas con cirugía de cataratas o glaucoma. Solo se presentaron 4 casos (0,12%) de endoftalmitis durante el período de seguimiento. El rango de agudeza visual inicial en esos casos fue de movimiento de manos - no percepción de la luz. Todos los pacientes recibieron vitrectomía pars plana, se tomaron muestras de vítreo y se administraron antibióticos intravítreos (vancomicina y moxifloxacino) al final de la vitrectomía posterior. Solo un caso tuvo cultivo positivo (Staphylococcus Epidermidis resistente a la meticilina). La agudeza visual final en todos los pacientes fue no percepción de luz, sin embargo, ningún ojo requirió evisceración o enucleación. La indicación de la primera vitrectomía posterior fue retinopatía diabética proliferativa en dos pacientes, en los otros dos pacientes la indicación fue membrana epirretiniana y agujero macular, respectivamente. CONCLUSIÓN La incidencia de endoftalmitis reportada en la literatura tras vitrectomía 20 G fue del 0,04% (88/229.435), frente al 0,03% (8/27.326) tras 23 G y el 0,11% (33/29.676) tras 25 G. En nuestro estudio, la incidencia fue del 0,12%. La inyección intracameral de moxifloxacino al 0,5 %/dexametasona al 0,1 % al final de la vitrectomía pars plana sola o con cirugía del segmento anterior o del glaucoma en el mismo momento quirúrgico parece ser segura y tal vez podría considerarse eficaz en la prevención de la endoftalmitis. Sin embargo, debido a la metodología retrospectiva y al pequeño número de pacientes, son necesarios más estudios con una mayor cantidad de pacientes. CONSIDERACIONES ÉTICAS Este reporte fue posible con el consentimiento informado otorgado por los pacientes involucrados.